親の介護が始まりそうなとき｜介護保険の申請の流れ(要介護認定)と、サービスが始まるまで

親の介護が、そろそろ始まるかもしれない。

そんなとき、「何から始めればいいのか」「どこに行けばいいのか」と、迷う方は多いと思います。

介護保険のサービスを使うには、まず「要介護認定」の申請が必要です。

この記事では、厚生労働省の「介護サービス情報公表システム」の解説をもとに、申請から、サービスが始まるまでの流れを整理しました。

この記事は、一般的な情報です。手続きの詳細は、お住まいの市区町村の窓口で確認してください。

この記事のポイント

まず、市区町村の窓口へ

厚生労働省の解説によると、実際にサービスを受けるには、まず、お住まいの市区町村の窓口で、要介護認定(要支援認定を含む)の申請をします。

申請には、介護保険被保険者証が必要です。

40〜64歳の方(第2号被保険者)が申請するときは、医療保険証が必要と書かれています。

誰が申請の手続きをできるかは、今回確認した解説には書かれていませんでした。窓口で確認してください。

流れを、順番に整理しました。

順番	内容
① 要介護認定の申請	市区町村の窓口で申請する
② 認定調査・主治医意見書	調査員が自宅や施設を訪問して、心身の状態を確認。主治医意見書は、市区町村が主治医に依頼する
③ 審査判定	コンピューターによる一次判定と、介護認定審査会による二次判定
④ 認定	市区町村が結果を通知する。原則、申請から30日以内
⑤ ケアプランの作成	どのサービスを、どう利用するかの計画を作る
⑥ サービス開始	ケアプランにもとづいて、サービスを利用する

申請をすると、市区町村などの調査員が、自宅や施設を訪問して、心身の状態を確認します。これが「認定調査」です。

また、市区町村が、かかりつけの医師に、「主治医意見書」の作成を依頼します。

主治医がいない場合は、市区町村の指定医の診察が必要になる、と書かれています。

意見書の作成料は、申請者の自己負担はありません。

認定の結果は、次のように分かれます。

認定には、有効期間があります。

申請の種類	有効期間
新規・変更の申請	原則6か月(状態に応じて3〜12か月まで)
更新の申請	原則12か月(状態に応じて3〜48か月まで)
有効期間が過ぎると、介護サービスを利用できなくなります。期間が終わる前に、更新の申請が必要です。
身体の状態が変わったときは、有効期間の途中でも、変更の申請ができます。

認定が出たら、どんなサービスを、どれだけ使うかを決める「ケアプラン」を作ります。

厚生労働省の解説では、次のとおりです。

認定の区分	ケアプランの作成先
要介護1以上	居宅介護支援事業者(介護支援専門員=ケアマネジャーがいる事業者)に依頼する
要支援1・2	地域包括支援センターに相談する
施設のサービスを使う場合は、施設の介護支援専門員が、ケアプランを作る、とあります。
ケアプランができたら、それをもとに、サービス事業所と契約して、サービスの利用が始まります。